食物(wù)过敏，你想知道的都在这里
食物(wù)过敏有(yǒu)何表现？常见过敏原有(yǒu)哪些？
食物(wù)过敏是指由食物(wù)蛋白引起的机體(tǐ)异常或过强的免疫反应，可(kě)累及皮肤、消化、呼吸、心血管等多(duō)个系统，具體(tǐ)可(kě)表现為(wèi)：
皮肤：瘙痒、红斑、风团，口唇、面部、眼睑等部位水肿，原有(yǒu)湿疹加重。
胃肠道：口咽部瘙痒、灼痛感，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
呼吸系统：鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，严重时发生喉头水肿或气管痉挛。
心血管系统：心率改变、血压下降，甚至休克。
在我國(guó)，儿童常见的食物(wù)过敏原為(wèi)牛奶、鸡蛋，而成年人常见食物(wù)过敏原為(wèi)坚果、油料作物(wù)（如芝麻、葵花(huā)籽）、海鲜、谷物(wù)（如小(xiǎo)麦、荞麦）等。
过敏和免疫有(yǒu)关吗？為(wèi)什么会发生食物(wù)过敏？
答(dá)案是“有(yǒu)关”，但并非我们平时所说的免疫力下降或免疫力过高。正常情况下，免疫系统保护人體(tǐ)免受外界病原體(tǐ)的侵害，而过敏反应则是机體(tǐ)免疫系统对特定抗原的一种“误判”，从而刺激引发了免疫不平衡。因此过敏与免疫力的高低没有(yǒu)必然联系。
遗传因素在过敏性疾病的发病中起着重要作用(yòng)，父母等家族成员有(yǒu)过敏性疾病史会增加孩子患过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎和食物(wù)过敏的几率。此外，环境因素和生活方式等改变也会影响过敏性疾病的发生发展。
食物(wù)过敏是终生的吗？
过敏原可(kě)能(néng)会随着年龄增長(cháng)和环境变化而发生改变。一些食物(wù)过敏可(kě)以随年龄的增長(cháng)而减轻或好转，一些却可(kě)能(néng)持续终生。目前仍不能(néng)有(yǒu)效预测哪些患者為(wèi)持续性，哪些会逐渐消失。通常认為(wèi)，牛奶、鸡蛋、小(xiǎo)麦和大豆过敏是可(kě)以随年龄而减轻的，而花(huā)生、坚果过敏倾向于持续到成年。建议过敏高风险的儿童必要时可(kě)以对食物(wù)和吸入性过敏原进行筛查，明确过敏原，做好相应的防护措施。
母亲在孕期和哺乳期的饮食是否需要注意？过敏宝宝怎么加辅食？
孕期和哺乳期母亲饮食限制对过敏的预防作用(yòng)证据不足，最新(xīn)观点认為(wèi)妊娠后期的母亲不需要特殊饮食限制。对于高过敏风险的婴儿，推荐長(cháng)程母乳喂养。尽管母乳中可(kě)以检测到食物(wù)过敏原，但不推荐母亲哺乳期用(yòng)饮食回避作為(wèi)婴儿食物(wù)过敏的预防措施。
在未明确致敏食物(wù)前切不可(kě)盲目避食。当明确致敏食物(wù)后，应在完全回避过敏原的同时，寻找营养充足、安全可(kě)靠的替代品来满足孩子的生長(cháng)发育需求。常规辅食（如大米、蔬菜、水果、猪/家禽肉类）可(kě)与健康儿童一样在4 ~ 6月龄添加，以每3 ~ 5天不超过一种新(xīn)食物(wù)的速度引入。对容易引起过敏的食物(wù)，建议先在家中少量品尝，如没有(yǒu)明显的反应，可(kě)以逐渐增加摄入量，扩大孩子的饮食范围。
什么是饮食日记？
“医生，什么能(néng)吃？什么不能(néng)吃？”要知道，食物(wù)过敏原成百上千、因人而异，医生根据简单的病史和有(yǒu)限的检查很(hěn)难直接做出判断。这种情况下，我们建议患者或家長(cháng)通过手写、拍照等方式记录饮食日记，将最近饮食的种类、进食量、进食时间、有(yǒu)无过敏反应、发病的当时情景和症状等详细记录，然后对食物(wù)进行逐一排查。对于高度怀疑的食物(wù)，我们可(kě)以进行“食物(wù)回避与激发试验”，即在严格地不接触不食入该食物(wù)2周后，如果过敏症状明显减轻或消失，2周后再次小(xiǎo)量进食该食物(wù)，若出现过敏反应或症状加重，则可(kě)基本确定对这种食物(wù)过敏。
食物(wù)过敏，医生让我皮肤保湿？
食物(wù)过敏原不仅通过饮食摄入人體(tǐ)，还能(néng)通过皮肤、呼吸道进入體(tǐ)内引发过敏反应。食物(wù)过敏与特应性皮炎的发生密切相关，早期预防和治疗特应性皮炎可(kě)以防止食物(wù)致敏的发生，同时降低患气道过敏性疾病的风险。因此及早保护和改善皮肤屏障，降低外源性过敏原的经皮致敏十分(fēn)重要。对于过敏性疾病高风险的个體(tǐ)，特别是伴有(yǒu)特应性皮炎/湿疹的患者，需在医生的指导下规范使用(yòng)润肤剂。
总之，怀疑食物(wù)过敏的患者，需要由有(yǒu)经验的专科(kē)医生根据完整的病史，结合检查结果，细致综合地分(fēn)析判断，进而给予合理(lǐ)的饮食指导和治疗方案。
