小(xiǎo)编在门诊发药的过程中发现，有(yǒu)一个药经常被大家用(yòng)困惑的目光注视着，它其貌不扬，又(yòu)与众不同，总被大家问“该怎么用(yòng)？”。它就是——硼酸粉！本期药师有(yǒu)话说，我们就来认识一下“硼酸”这个成分(fēn)吧。
一.硼酸的作用(yòng)和应用(yòng)
硼酸是一种无机物(wù)，化學(xué)式為(wèi)H3BO3，為(wèi)白色粉末状结晶或三斜轴面鳞片状光泽结晶，与皮肤接触有(yǒu)滑腻感，无臭味，水溶液呈弱酸性。您可(kě)别小(xiǎo)看它，硼酸是一种弱防腐药，由于它作用(yòng)温和，对皮肤、黏膜和伤口都没有(yǒu)刺激性，所以常用(yòng)于皮肤、鼻腔、口腔、膀胱、阴道冲洗，起到抗感染的作用(yòng)。
药理(lǐ)作用(yòng)：对细菌和真菌有(yǒu)弱的抑制作用(yòng)，亦有(yǒu)收敛作用(yòng)。虽不易穿透完整皮肤，但可(kě)从损伤皮肤、伤口和黏膜等处吸收。
临床应用(yòng)：用(yòng)于伴有(yǒu)渗液的急性湿疹、皮炎的湿敷液，创面与黏膜面的清洁剂，也可(kě)用(yòng)于慢性溃疡面、褥疮洗液，及真菌、脓疱疮感染的杀菌液。
用(yòng)法用(yòng)量:将硼酸粉配成3%的浓度（即用(yòng)内置小(xiǎo)杯装满一杯，冲温开水500ml，待冷却），或直接采用(yòng)硼酸洗液（3%），湿敷患处一刻钟或者半小(xiǎo)时，或冲洗创面。每日1-2次或遵医嘱。
二.硼酸复方制剂
1.扑粉：扑粉属于收敛消炎类外用(yòng)药，对于无渗液的皮肤病是一个不错的选择。主要成分(fēn)：呋喃西林、氧化锌、硼酸。
临床应用(yòng)：可(kě)治疗红斑性病损、汗疹、湿疹，间擦疹等。亦适用(yòng)于无渗液的急性和亚急性皮炎。
用(yòng)法用(yòng)量：外用(yòng)，撒布于患处，每日1-2次或遵医嘱。
2.冻疮膏：又(yòu)名复方硼酸软膏，是一种活血化瘀类外用(yòng)药，在冻疮多(duō)发的冬天尤其受欢迎。主要成分(fēn)：硼酸、樟脑。临床应用(yòng)：用(yòng)于冻疮（未破者）、皮肤瘙痒与防治皮肤干裂等。
用(yòng)法用(yòng)量：外涂患处，每日2次或遵医嘱。
3.硼砂乳膏
硼砂為(wèi)硼酸钠盐，主要存在于硼酸盐类矿物(wù)中，包括十水四硼酸钠、五水四硼酸钠和无水四硼酸钠等。硼砂為(wèi)一弱碱，与硼酸一样有(yǒu)弱的抑菌作用(yòng)。在皮肤科(kē)的应用(yòng)中，硼砂乳膏有(yǒu)防腐及保护皮肤黏膜的作用(yòng)。
主要成分(fēn)：硼砂、為(wèi)油包水基质。
临床应用(yòng)：用(yòng)于皮肤干燥，皱裂或皲裂。用(yòng)法用(yòng)量：外涂患处或皮肤，每日2次或遵医嘱。
三.硼酸类药物(wù)的中毒反应
俗话说“是药三分(fēn)毒”，由于硼酸可(kě)以经皮肤、黏膜和伤口吸收，若長(cháng)期大面积使用(yòng)或误服也会发生中毒。硼酸急性中毒表现為(wèi)呕吐、便血、脱水、昏迷等，慢性中毒表现為(wèi)厌食、无力、嗜睡、尿闭、紫绀、心肾衰竭等。由于其中毒症状没有(yǒu)突出特点，人们很(hěn)少怀疑是硼酸所致，因而延误诊治。因此，如果用(yòng)了含硼酸的药品，请一定要注意上述不良反应的发生哦。
四.特殊人群用(yòng)药
硼酸及硼酸盐药品也常用(yòng)来治疗宝宝湿疹、痱子、尿布皮炎等皮肤问题。但是婴幼儿的皮肤、黏膜面积相对成人较大，且婴幼儿皮肤娇嫩，角化层薄和血管丰富，药物(wù)更容易透皮肤、黏膜吸收，特别是皮肤破损时吸收的量就更多(duō)，更易产生硼酸中毒反应。因此，為(wèi)进一步保障公众用(yòng)药安全，國(guó)家药品监督管理(lǐ)局于2020 年4月8日发布了《國(guó)家药监局关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告（2020年第50号）》文(wén)件，对 18 种硼酸及硼酸盐的药品说明书出具修订要求，规定了硼酸及硼酸盐药品避免用(yòng)于3岁以下儿童，且婴儿禁用(yòng)本品。因此，儿童及婴儿需在医生指导下使用(yòng)此类药品。
说了这么多(duō)，相信大家已经对硼酸类药物(wù)的作用(yòng)有(yǒu)了初步的认识。最后提醒大家本文(wén)仅作科(kē)普，非推荐用(yòng)药，具體(tǐ)治疗方案需由医生结合具體(tǐ)指征决定。
