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过敏与风湿免疫科(kē)

郊游?野餐?小(xiǎo)心被这种皮肤病盯上!

发布时间:2021-01-05来源:
郊游?野餐?小(xiǎo)心被这种皮肤病盯上!

  供稿:凌诗琪 审核:姚煦

   

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  (图片来源网络)

  竹深树密虫鸣处

  阳光明媚,蓝天白云,正是踏青游玩的好时节啊!近来刮起的野餐风,想必也让不少小(xiǎo)伙伴蠢蠢欲动了。但是,别忘了与阳光相伴而生的,除了葱葱郁郁的草(cǎo)木(mù),还有(yǒu)讨厌的细菌和蚊虫呀!到公园游玩一趟回来,胳膊腿上全是剧痒难耐的小(xiǎo)红包块、小(xiǎo)水疱,那可(kě)就不那么美妙了。

   

  虫豸出蛰神鬼惊

  这样的皮疹學(xué)名叫丘疹性荨麻疹,俗称“虫咬皮炎”,顾名思义,也就是被各种节肢动物(wù)叮咬所导致的一种过敏性皮肤病,由昆虫唾液内的刺激性物(wù)质导致,包括抗凝血因子、酶类、凝集素和黏多(duō)糖等。常叮咬人类的节肢动物(wù)包括蚊子、蜱虫、跳蚤、臭虫、黑蝇、白蛉、恙螨、蠓虫等。

  
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  上左:蚊子;上右:白蛉

  中左:蜱虫;中有(yǒu):蠓虫(图片来源网络)

  下左:臭虫;下右:恙螨(图片来源uptodate)

   

  被昆虫叮咬后的皮肤表现会因昆虫种类及个人體(tǐ)质的不同而有(yǒu)所差异。主要表现為(wèi)被叮咬部位出现红斑或水肿、坚实丘疹、纺锤形风团,仔细观察可(kě)以发现丘疹顶端或风团中央有(yǒu)小(xiǎo)水疱或结痂,伴剧烈瘙痒,搔抓后有(yǒu)黄色透明液體(tǐ)流出。皮疹好发于皮肤暴露部位、四肢伸侧、背部、腰部。极少数情况下会出现全身过敏性反应,表现為(wèi)全身性荨麻疹、气促、呼

  吸困难、腹痛、呕吐、低血压、意识丧失等。另外,在某些传染病流行區(qū)域,昆虫叮咬还可(kě)能(néng)会导致疾病传播,如登革热、流行性乙型脑炎、疟疾、莱姆病、利什曼病等。

   

  

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  图:左上:红斑、捉痕、血痂;右上:丘疹顶部见小(xiǎo)水疱

  左下:红斑、丘疹,中央有(yǒu)针尖大小(xiǎo)血痂;右下:坚实丘疹、纺锤形风团

  (上二图来源于uptodate,下二图来源于作者)

   

  不想与“蚊”共舞?来,收下这份tips!

  為(wèi)了不被这些小(xiǎo)东西破坏郊游的美好體(tǐ)验,我们就需要在出游前做好充分(fēn)的准备啦。首先最好穿上浅色的長(cháng)袖長(cháng)裤,并且把裤脚扎到袜子里;其次要备好防虫喷雾及一些止痒消炎药膏,如薄荷软膏、清凉油、风油精等;还有(yǒu)就是尽量保持皮肤清洁,因為(wèi)汗液中的乳酸以及呼吸产生的二氧化碳对蚊子可(kě)是极具吸引力的哦,新(xīn)城代謝(xiè)旺盛的婴幼儿及容易出汗的人群尤其要注意啦;另外,女性尽量少化浓妆,因為(wèi)化妆品中的某些化學(xué)成分(fēn)对蚊虫也有(yǒu)一定的吸引力。

   

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  (图片来源网络)

  除了外出郊游可(kě)能(néng)遭蚊虫叮咬,如果家中或小(xiǎo)區(qū)植被较多(duō),也容易造成蚊虫滋生。另外,被雪(xuě)藏一年的衣物(wù)以及久用(yòng)的床褥,都可(kě)能(néng)藏有(yǒu)大量的尘螨、臭虫等。因此,做好居家环境清洁也非常重要,保持干燥通风,将植物(wù)置于阳台并关好纱窗,必要时可(kě)使用(yòng)抽湿机将空气湿度降至80%以下;在衣柜里放置很(hěn)久的衣物(wù)需洗干净暴晒后再穿,必要时热水烫洗以确保去除昆虫。

  怎么选择驱蚊用(yòng)品?请看下表

  

   

  麻麻我被咬了好多(duō)个包!怎么办?!

  来,喝(hē)杯可(kě)乐冷静点~因為(wèi)丘疹性荨麻疹其实是个自愈性疾病,一般情况下不需要太过担心的哈。

  首先呢(ne),要避免搔抓患处,避免越抓越痒的恶性循环以及防止抓破后皮肤继发感染。

  • 如果只是轻度的红肿和少许丘疹、风团,可(kě)以外涂清凉油或薄荷软膏,或者短期外涂中效皮质类固醇软膏;瘙痒剧烈影响睡眠者,可(kě)以酌情口服抗组胺药;
  • 如果被蛰部位出现迅速红肿、疼痛、灼热感,可(kě)以先用(yòng)肥皂水清洗该區(qū)域,然后外涂皮质类固醇软膏,必要时及时就医;
  • 如果是被蜱虫叮咬,切记不可(kě)强行拔除,以免造成皮肤撕裂及口器断折皮内。可(kě)用(yòng)蚊香熏,或凡士林、甘油厚涂其头部使其窒息,然后用(yòng)镊子轻轻将蜱拉出,透明胶带封存蜱虫后携带虫體(tǐ)及时就医;
  • 如果全身性过敏反应,及时呼叫120或就近就医。

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  (图片来源网络)

   

  夏日炎炎,希望大家在享受阳光的同时,做好自身防护,免受蚊虫滋扰。

   

  参考资料

  UPTODATE

  《中國(guó)临床皮肤病學(xué)(第2版)》

  孟凤霞, 郭玉红, 张晓越,等. 我國(guó)驱蚊花(huā)露水及其有(yǒu)效成分(fēn)[J]. 中國(guó)媒介生物(wù)學(xué)及控制杂志(zhì), 2012(04):7-9.

  陈德华, 周泰霖, 叶晓磊,等. 几种驱避剂对埃及伊蚊驱避效果的研究[J]. 中华卫生杀虫药械, 2018, 024(006):539-541.

  Tavares, Melanie, da,etc. Trends in insect repellent formulations: A review[J]. International Journal of Pharmaceutics, 2018.

   

   

  供稿:凌诗琪 审核:姚煦

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