在进入本期主题之前，先来看看近期报道的一则新(xīn)闻。
上述新(xīn)闻当事人因涂抹口红，导致了唇炎。那么唇炎到底是一种什么样的疾病，平时我们该如何避免发生上述新(xīn)闻当事人的类似“惨案”呢(ne)？今天就让我们认识下唇炎。唇炎是一种非特异性的皮肤炎症反应，主要表现為(wèi)嘴唇干燥脱皮，常伴有(yǒu)瘙痒、刺痛感，严重的还会有(yǒu)肿胀、渗出甚至糜烂等症状。那么除了口红，还有(yǒu)哪些因素可(kě)能(néng)诱发唇炎呢(ne)？
1．过敏物(wù)。嘴唇接触含有(yǒu)致敏成分(fēn)的物(wù)质容易引发唇炎，比如口红、化妆品中的香精、防腐剂；牙膏、漱口水中的薄荷醇；金属餐具中的镍元素等，都属于易致敏物(wù)质。过敏體(tǐ)质的人唇部接触上述物(wù)质，很(hěn)可(kě)能(néng)会诱发唇炎。
2．环境因素。長(cháng)期处于干燥寒冷多(duō)风的环境中，容易使唇部角质细胞脱落，出现干裂、脱皮，严重时就会导致炎症反应，也就是唇炎。紫外線(xiàn)長(cháng)期辐射容易导致上皮异常增生，角质层增厚从而引起光化性唇炎。
3．不良生活习惯。長(cháng)期挑食导致B族维生素以及铁元素的摄入缺乏和唇炎的发生有(yǒu)着密切关系。此外，抽烟、喝(hē)酒、辣食烫食也会诱发或者加重唇炎。营养不良也可(kě)能(néng)会导致唇炎，所以减肥的朋友们注意了，不要过度哈。
4．系统性疾病。需要警惕的是，唇炎还可(kě)能(néng)是一些系统性疾病的局部表现。某些疾病对唇部炎症有(yǒu)影响，比如克罗恩病、扁平苔藓、特应性皮炎、单纯疱疹等，需要从具體(tǐ)的疾病入手，疾病不改善，唇炎就会反复。
除了上述几种因素导致唇炎外，我们也不要忽视药物(wù)也可(kě)能(néng)导致唇炎，也就是通常所说的药物(wù)性唇炎。药物(wù)性唇炎可(kě)因药物(wù)引发的过敏或其本身药理(lǐ)作用(yòng)而发生，其严重程度因个體(tǐ)反应、剂量和药物(wù)类型而异。那么，快来看看可(kě)能(néng)诱发唇炎的药物(wù)有(yǒu)哪些呢(ne)？
1．维A酸类药物(wù)是引发药物(wù)性唇炎最常见的一类药物(wù)。这类药物(wù)在皮肤科(kē)的使用(yòng)非常广泛，常用(yòng)的药物(wù)有(yǒu)异维A酸、维胺酯、阿维A等。这类药物(wù)会抑制皮脂腺细胞增生及皮肤油脂分(fēn)泌，导致表皮皮脂减少，因此多(duō)用(yòng)于皮肤科(kē)油脂分(fēn)泌过多(duō)和/或皮肤角化过度的疾病，如痤疮、银屑病等。正是因為(wèi)维A酸类药物(wù)这种药理(lǐ)作用(yòng)，可(kě)以导致嘴唇角质变薄，经皮水分(fēn)流失增加，从而引发唇炎。维A酸类药物(wù)的这种作用(yòng)呈剂量依赖性，服用(yòng)剂量越大，发生干燥性唇炎的可(kě)能(néng)性越大。因此，在使用(yòng)该类药物(wù)的时候，一定要注意，可(kě)以适当涂抹护唇膏保持嘴唇湿润，以预防唇炎的发生。
2．抗病毒药物(wù)中的HIV蛋白酶抑制剂茚地那韦，其可(kě)能(néng)通过增强类视黄醇介导的信号通路，提高视黄醛脱氢酶活性来调节视黄酸的合成，从而产生类视黄酸作用(yòng)，导致唇炎的发生。
3．广谱抗生素的長(cháng)期使用(yòng)会破坏口腔微生态而引起唇部感染,例如由念珠菌感染引起的念珠菌性唇炎。
4．药物(wù)过敏反应在唇部的局部表现。多(duō)种易致敏药物(wù)如青霉素、磺胺类、解热镇痛药和酯类局麻药等引发过敏反应，在嘴唇局部可(kě)表现為(wèi)瘙痒红肿症状。
唇炎还有(yǒu)救吗？发生唇炎后应该如何治疗呢(ne)？不要急，告诉您几个小(xiǎo)妙招，教您轻松应对唇炎。
1．避免刺激因素。尽量避免接触过敏原，外出时多(duō)戴口罩、防晒、防风。对于药物(wù)性唇炎，可(kě)以使用(yòng)唇膏等润肤剂改善，在医生指导下依据自身病情酌情考虑停用(yòng)相关的诱发药物(wù)。
2．改善饮食和不良习惯。唇部干燥千万不要舔嘴唇！不要舔嘴唇！不要舔嘴唇！（重要的事情说三遍）当用(yòng)舌头舔嘴唇时，会在唇部留下唾液。唾液中含有(yǒu)多(duō)种能(néng)够帮助消化的酶，其中有(yǒu)两种酶：淀粉酶和麦芽糖酶，均可(kě)引起唇角发炎，就相当于残留在唇边的这两种酶在“消化皮肤”。这两种酶持续刺激唇部的皮肤屏障，让保护嘴唇的脂膜消失，导致嘴唇干燥脱皮，加重唇炎，进而造成恶性循环。同时，要多(duō)喝(hē)水补充流失水分(fēn)，少吃辛辣、刺激和烫食。除此之外，慢性唇炎的患者也可(kě)以适当补充一些B族维生素，避免唇炎的加重或复发。
3．做好唇部的日常护理(lǐ)。首先是注意唇部清洁，唇妆尽量避免残留，精致的小(xiǎo)仙女们要注意正确的卸妆姿势喔。此外要使用(yòng)润唇膏，润唇膏是最简单的护唇利器了。市面上润唇膏千千万，选成分(fēn)简单的即可(kě)，不要使用(yòng)劣质或之前有(yǒu)过过敏的唇膏，根据唇炎的严重程度，每天多(duō)次涂用(yòng)。
4．必要时可(kě)采用(yòng)药物(wù)治疗。如果唇部瘙痒肿胀或渗出严重，可(kě)在医生或药师指导下短期内使用(yòng)弱效糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂乳膏。糖皮质激素外用(yòng)可(kě)降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有(yǒu)很(hěn)强的抗炎、抗过敏、抗增生等作用(yòng)，从而有(yǒu)效缓解唇部炎症。市售常用(yòng)的弱效激素类软膏有(yǒu)地奈德乳膏、丁酸氢化可(kě)的松乳膏等。我院自制制剂复方联苯苄唑乳膏和复方泼尼松软膏均為(wèi)弱效糖皮质激素软膏。复方联苯苄唑乳膏除含有(yǒu)联苯苄唑的成分(fēn)以外还含有(yǒu)强度较弱的氢化可(kě)的松，局部用(yòng)药可(kě)以治疗唇炎。复方泼尼松软膏含有(yǒu)0.05%醋酸泼尼松，因其浓度较低也属于弱效激素类软膏，可(kě)以用(yòng)于唇炎。同时其含有(yǒu)的复方成分(fēn)还具有(yǒu)抗感染、镇痛和促进组织修复的功能(néng)。
制剂名称 | 主要成分(fēn) | 适应症 |
复方联苯苄唑乳膏 | 氢化可(kě)的松（1%） 联苯苄唑（1%） | 真菌及或细菌感染所致的炎性皮肤病、湿疹等 |
复方泼尼松软膏 | 醋酸泼尼松（0.05%） 盐酸丁卡因（0.5%） 硫酸庆大霉素 | 各种原因所致的溃疡等 |
钙调磷酸酶抑制剂乳膏能(néng)够特异性地抑制钙调磷酸酶，以及T细胞炎症应答(dá)，具有(yǒu)抗炎效果确切、副作用(yòng)小(xiǎo)的特点，常用(yòng)的是他(tā)克莫司软膏和吡美莫司乳膏。需要注意的是，他(tā)克莫司软膏有(yǒu)0.1%和0.03%两种浓度。两种浓度均可(kě)用(yòng)于成人，而0.03%的软膏浓度低，对皮肤的刺激性较小(xiǎo)，可(kě)以用(yòng)于2岁及以上的儿童。使用(yòng)软膏时，仅需在唇部薄薄涂一层，轻轻擦匀即可(kě)。如果外用(yòng)软膏效果不明显，一定要及时就医，根据严重程度看是否需要系统药物(wù)治疗。
最后提醒大家唇炎的病因复杂，类型多(duō)样。当出现唇炎症状可(kě)根据以上的小(xiǎo)妙招，做好唇部护理(lǐ)。同时，也建议及时到医院就诊，找到发生唇炎的原因，针对性地进行治疗。
参考文(wén)献：
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