四妙勇安汤是中医临床著名清热解毒方,于1974年入选中医學(xué)院试用(yòng)教材《方剂學(xué)》,并被选入國(guó)家中医药管理(lǐ)局2018年4月16日发布的《古代经典名方目录(第一批)》。
四妙即指该方四味成分(fēn)金银花(huā)、玄参、当归、甘草(cǎo)。根据中医理(lǐ)论,本方中金银花(huā)甘寒入心,善于清热解毒,為(wèi)君药;玄参滋阴泻火,助金银花(huā)气血两清,為(wèi)臣药;当归和血养血,為(wèi)佐药;甘草(cǎo)和中解毒,為(wèi)使药。四药合用(yòng),既能(néng)清热解毒,又(yòu)可(kě)活血化瘀。
现代药理(lǐ)研究表明:
金银花(huā)有(yǒu)抗菌、抗病毒及抗内毒素作用(yòng),可(kě)增强白细胞及炎性细胞吞噬 ,加快出血吸收,提高机體(tǐ)免疫功能(néng);
玄参可(kě)扩张血管,促进局部血液循环 ,有(yǒu)消除炎症作用(yòng);
当归可(kě)抑制血小(xiǎo)板聚集,有(yǒu)抗血栓作用(yòng),并可(kě)有(yǒu)效扩张血管, 改善微循环 ,抗缺氧,增强人體(tǐ)非特异性免疫及细胞免疫和體(tǐ)液免疫功能(néng);
甘草(cǎo)有(yǒu)抗炎、抗变态反应作用(yòng)。
故四妙勇安汤对炎症早期血管通透性增高、渗出和水肿有(yǒu)明显抑制作用(yòng),也可(kě)以稳定血管,降低血脂、保护血管,改善血液流变學(xué)、抗凝、抗血栓形成,同时具有(yǒu)镇静镇痛作用(yòng)。
四妙勇安汤近年来在心血管、内分(fēn)泌、皮肤、风湿免疫、呼吸、妇科(kē)等科(kē)均有(yǒu)应用(yòng)。在皮肤科(kē)治疗方面,四妙勇安汤加味治疗寻常型银屑病、银屑病关节炎、结节性红斑、过敏性紫癜、带状疱疹后遗神经痛,血栓性静脉炎、系统性红斑狼疮、慢性皮肤溃疡、糖尿病足等均有(yǒu)报道。
四妙勇安汤作為(wèi)古代经典名方,具有(yǒu)疗效优、毒副作用(yòng)小(xiǎo)、临床应用(yòng)广等特点,我院临床也已使用(yòng)多(duō)年,成分(fēn)相对安全,但目前在皮肤科(kē)方面的应用(yòng)仍较少,关于它的适应症及适宜的用(yòng)药剂量,仍有(yǒu)待进一步探索。